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Validation of the usefulness of 2-dimensional strain parameters to exclude acute rejection after heart transplantation: a multicenter study

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dc.contributor.authorGoirigolzarri Artaza, Josebe
dc.contributor.authorMingo Santos, Susana
dc.contributor.authorLarrañaga, José María
dc.contributor.authorOsa, Ana
dc.contributor.authorSutil-Vega, Mario
dc.contributor.authorRuiz Ortiz, Martín
dc.contributor.authorCorros, Cecilia
dc.contributor.authorVidal, Bárbara
dc.contributor.authorMoñivas Palomero, Vanessa
dc.contributor.authorManeiro, Nicolás
dc.contributor.authorBarbeito, Cayetana María
dc.contributor.authorLópez-Vilella, Raquel
dc.contributor.authorLi, Chi-Hion
dc.contributor.authorRodríguez Diego, Sara
dc.contributor.authorLambert, José Luis
dc.contributor.authorVelásquez, Franciris
dc.contributor.authorCrespo-Leiro, María G.
dc.contributor.authorAlmenar, Luis
dc.contributor.authorMirabet, Sonia
dc.contributor.authorMartínez Mingo, Alejandro
dc.contributor.authorSegovia Cubero, Javier
dc.contributor.funderSociedad Española de Cardiología
dc.date.accessioned2025-10-27T13:30:25Z
dc.date.available2025-10-27T13:30:25Z
dc.date.issued2021-03-26
dc.descriptionThe registered version of this article, first published in Revista Española de Cardiología, is available online at the publisher's website: Elsevier, https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.01.012
dc.descriptionLa versión registrada de este artículo, publicado por primera vez en Revista Española de Cardiología, está disponible en línea en el sitio web del editor: Elsevier, https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.01.012
dc.descriptionThis study received a research grant from the Working Group on Heart Failure and Heart Transplantation of the Spanish Society of Cardiology.
dc.description.abstractIntroduction and objectives Two-dimensional speckle-tracking echocardiography has emerged as a promising alternative to endomyocardial biopsy to rule out acute cellular rejection after orthotopic heart transplantation (OHT) in single center studies. In an original cohort, 15.5% and 17% of cutoff points for left ventricular global longitudinal strain (LVGLS) and free-wall right ventricular longitudinal strain, respectively, achieved 100% negative predictive value to exclude moderate or severe acute cellular rejection (ACR ≥ 2R). Our objective was to demonstrate the usefulness of speckle-tracking and validate these cutoff points in an external cohort. Methods A prospective, multicenter study that included patients who were monitored during their first year after OHT was conducted. Echocardiographic studies analyzed by local investigators were compared with simultaneous paired endomyocardial biopsies samples. Results A total of 501 endomyocardial biopsy-echocardiographic studies were included in 99 patients. ACR ≥ 2R was present in 7.4% of samples. LVGLS and free-wall right ventricular longitudinal strain were significantly reduced during ACR ≥ 2R on univariate analysis. On multivariate analysis, LVGLS was independently associated with the presence of ACR ≥ 2R. The original cutoff points demonstrated a negative predictive value of 94.3% to exclude ACR ≥ 2R. Conclusions This study maintained a strong negative predictive value to exclude ACR ≥ 2R after OHT and LVGLS was independently associated with the presence of ACR ≥ 2R. We propose the use of speckle-tracking, especially LVGLS, as part of the noninvasive diagnosis and management of ACR.en
dc.description.abstractIntroducción y objetivos Algunos estudios indican que los parámetros de strain por speckle-tracking pueden ser una alternativa no invasiva a la biopsia endomiocárdica para excluir el rechazo celular agudo (RCA) moderado o grave (≥ 2R) tras el trasplante cardiaco (TxC). En una cohorte inicial, unos puntos de corte del 15,5% para el strain longitudinal global del ventrículo izquierdo (SLGVI) y el 17% para el strain de pared libre del ventrículo derecho mostraron un valor predictivo negativo del 100% para excluir RCA ≥ 2R. Nuestro objetivo es analizar la utilidad del strain y validar estos puntos de corte en una cohorte multicéntrica prospectiva externa. Métodos Estudio multicéntrico y prospectivo que incluyó a pacientes con seguimiento el primer año tras el TC. Se compararon los resultados de biopsias electivas con ecocardiogramas realizados el mismo día. Resultados Se incluyó a 99 pacientes y 501 pares de biopsias-ecocardiogramas. El RCA ≥ 2R en las biopsias fue del 7,4%. El SLGVI y el strain longitudinal de pared libre del ventrículo derecho fueron menores durante los RCA ≥ 2R en el análisis univariante. En el análisis multivariante, el SLGVI se asoció de manera independiente con el RCA ≥ 2R. Los puntos de corte originales mostraron un valor predictivo negativo del 94,3% el RCA ≥ 2R. Conclusiones Este estudio mantiene un alto valor predictivo negativo para excluir RCA ≥ 2R tras el TxC y el SLGVI se asoció de manera independiente con el RCA ≥ 2R. El strain y, principalmente, el SLGVI pueden ser de utilidad en el diagnóstico y el tratamiento no invasivo del RCA.es
dc.description.provenanceMade available in DSpace on 2025-10-27T13:30:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Validation_of_the_us.pdf: 432799 bytes, checksum: 8604b643c17b3fea1bd2bb6266f2c960 (MD5) Previous issue date: 2021-03-26en
dc.description.versionversión final
dc.identifier.citationGoirigolzarri Artaza, J., Mingo Santos, S., Larrañaga, J. M., Osa, A., Sutil-Vega, M., Ruiz Ortiz, M., Corros, C., Vidal, B., Moñivas Palomero, V., Maneiro, N., Barbeito, C. M., López-Vilella, R., Li, C.-H., Rodríguez Diego, S., Lambert, J. L., Velásquez, F., Crespo-Leiro, M. G., Almenar, L., Mirabet, S., Martínez Mingo, A., & Segovia Cubero, J. (2021). Validation of the usefulness of 2-dimensional strain parameters to exclude acute rejection after heart transplantation: A multicenter study. Revista Española de Cardiología (English Edition), 74(4), 331–338. https://doi.org/10.1016/j.rec.2020.01.012
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1016/j.rec.2020.01.012
dc.identifier.issn1579-2250
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.14468/30639
dc.journal.issue4
dc.journal.titleRevista Española de Cardiología
dc.journal.volume74
dc.language.isoen
dc.page.final338
dc.page.initial331
dc.publisherElsevier
dc.relation.centerFacultad de Psicología
dc.relation.departmentMetodología de las Ciencias del Comportamiento
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.es
dc.subject6106 Psicología experimental
dc.subject.keywordsspeckle-trackingen
dc.subject.keywordsstrainen
dc.subject.keywordsacute rejectionen
dc.subject.keywordsheart transplantationen
dc.subject.keywordsspeckle-trackinges
dc.subject.keywordsstraines
dc.subject.keywordsrechazo agudoes
dc.subject.keywordstrasplante cardiacoes
dc.titleValidation of the usefulness of 2-dimensional strain parameters to exclude acute rejection after heart transplantation: a multicenter studyen
dc.titleValidación de la utilidad de los parámetros de deformación miocárdica para excluir el rechazo agudo tras el trasplante cardiaco: un estudio multicéntricoes
dc.typeartículoes
dc.typejournal articleen
dspace.entity.typePublication
relation.isAuthorOfPublicationb983cf3d-276e-461e-a115-b07f4de7a599
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